高雄兒童成長門診/兒童內分泌/生長激素價格?

由於生活環境、營養以及生活方式的改變,內分泌疾病開始逐年增加,在高雄兒童成長門診內分泌科來看,主要包括兩大類:一類是內分泌疾病。因為孩子正處於生長發育階段,所以生長發育在小兒內分泌科佔主要方面,比如矮小症、性早熟、性發育延遲,還有跟甲狀腺有關的甲亢,甲減以及跟鈣磷代謝有關的疾病,如佝僂病,骨質疏鬆、低鈣血症等疾病。另一類是代謝性和遺傳疾病。比如糖尿病、氨基酸代謝、脂肪酸代謝等相關疾病,矮小綜合徵或特殊跟遺傳相關的疾病。

總體來說,兒童內分泌疾病指涉及到所有跟內分泌系統相關的腺體,包括甲狀腺,甲狀旁腺、性腺,生長發育,骨骼發育等問題,內分泌是很重要的一個系統,跟大家比較熟悉的心血管系統,消化系統,神經系統一樣,這個系統主要是通過分泌一些微量激素來調節全部身體狀態,所以,保持激素的平衡狀態很重要。

高雄生長激素常見的與內分泌激素相關的如矮小症、性早熟、性發育延遲、甲亢、甲減、糖尿病、骨質疏鬆等疾病,應於內分泌科就診以全面評估相關激素水平及疾病情況。

身高和性早熟是內分泌門診最主要的生長發育問題,大概能佔到60%-70%左右。

判斷孩子身高是否正常,醫學上常用百分位法或標準差法,即身高低於同種族、同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3百分位數,或低於2個標準差(-2sd)以下,醫學上稱之為矮小。通俗來說同年齡、同性別的100個孩子從矮到高排列,3%以下矮小,3%-25%偏矮,25%-75%正態分佈,屬於正常範圍,75%以上屬於偏高。

所以家長觀察孩子身高時,要看是否在同齡人中排在前面,3%以下就說明生長緩慢,需要到醫院檢查治療。這3%不一定都有疾病,也有可能是正常變異造成的,需要家長長期監測,可以每3月-6月進行監測,觀察孩子身高體重,看看每年生長速率如何?雖然各年齡段生長速率不同,但卻有一定的規律,一般足月出生時身長50厘米,生後第一年增長25厘米,第2年增長10厘米,第3年至青春期開始生長速度為每年平均5-7厘米,青春期每年增長8-12厘米,持續2-3年。

一般來說,最理想的身高主要是由遺傳、營養、激素三方面共同決定的,2歲以內孩子主要靠營養,2歲到青春期前孩子主要靠營養和生長激素,青春期主要靠營養、生長激素及性腺發育來長個。

檢查並不是千篇一律的,不是來了就做很多檢查,而是通過詢問病史來判斷孩子情況,比如身體上下比例是否協調,是否有飲食問題,還是慢性疾病、矮小綜合徵,或者骨骼病變等,根據矮小不同原因做相關檢查。從基本情況來看,孩子到醫院後,首先需對左手腕掌指進行X線照片,以了解骨齡,判斷孩子骨骼生長情況,骨骺發育的程度和生長潛力。其次還要做血、尿常規、血肝腎功能、電解質等相關檢驗,第三要進行生長激素相關檢查(包括甲狀腺素、生長激素水平等)。女孩子有可能還要查血染色體核型以確定是否為「先天性卵巢發育不全綜合症」。這些檢查都是逐步進行的,比如生長激素水平低了,就要進一步查看垂體等問題,如果這些檢查沒有問題,就要從孩子生長速率、遺傳身高、飲食、運動、睡眠等方面結合查找原因,進行進一步明確診斷,制定合理干預方案。

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